Oncoplastic reduction using the vertical scar superior-medial pedicle pattern technique for immediate partial breast reconstruction

Oncoplastic reduction using the vertical scar superior-medial pedicle pattern technique for immediate partial breast reconstruction

Can J Surg 2014;57(4)E134-E140 | PDF

Yoav Barnea, MD*; Amir Inbal, MD*; Daphna Barsuk, MD†; Tehila Menes, MD†; Arik Zaretski, MD*; David Leshem, MD*; Jerry Weiss, MD*; Schlomo Schneebaum, MD†; Eyal Gur, MD*

From the Departments of *Plastic and Reconstructive Surgery and the †Breast Health Center, Tel Aviv Sourasky Medical Center, affiliated with the Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel

The first and second authors both had equal contribution to the manuscript.

Abstract

Background: Oncoplastic breast reduction in women with medium to large breasts has reportedly benefitted them both oncologically and cosmetically. We present our experience with an oncoplastic breast reduction technique using a vertical scar superior-medial pedicle pattern for immediate partial breast reconstruction.

Methods: All patients with breast tumours who underwent vertical scar superior-medial pedicle reduction pattern oncoplastic surgery at our centre between September 2006 and June 2010 were retrospectively studied. Follow-up continued from 12 months to 6 years.

Results: Twenty women (age 28–72 yr) were enrolled: 16 with invasive carcinoma and 4 with benign tumours. They all had tumour-free surgical margins, and no further oncological operations were required. The patients expressed a high degree of satisfaction from the surgical outcome in terms of improved quality of life and a good cosmetic result.

Conclusion: The vertical scar superior-medial pedicle reduction pattern is a versatile oncoplastic technique that allows breast tissue rearrangement for various tumour locations. It is oncologically beneficial and is associated with high patient satisfaction.

Résumé

Contexte : Chez des femmes qui avaient une poitrine de moyenne à volumineuse, la réduction mammaire oncoplastique aurait exercé des bienfaits, tant au plan oncologique que cosmétique. Nous présentons notre expérience d’une technique de réduction mammaire oncoplastique à cicatrice verticale et pédicule supéromédian pour une reconstruction mammaire partielle immédiate.

Méthodes : Tous les cas de tumeurs mammaires soumis à la réduction à cicatrice verticale et pédicule supéromédian en chirurgie oncoplastique dans notre centre entre septembre 2006 et juin 2010 ont été passés en revue rétrospectivement. Le suivi s’est échelonné sur 1 à 6 ans.

Résultats : Vingt femmes (âgées de 28 à 72 ans) ont été inscrites : 16 étaient atteintes d’un cancer envahissant et 4 de tumeurs bénignes. Elles présentaient toutes des marges chirurgicales libres de tumeur et aucune autre intervention oncologique n’a été nécessaire. Les patientes ont exprimé un degré élevé de satisfaction à l’endroit des résultats de la chirurgie pour ce qui est de l’amélioration de leur qualité de vie et de l’effet cosmétique positif.

Conclusion : La technique de réduction à cicatrice verticale et pédicule supéromédian est une technique oncoplastique flexible qui permet un réarrangement des tissus mammaires en fonction de la localisation des tumeurs. Au plan oncologique, elle est bénéfique et associée à un degré élevé de satisfaction chez les patientes.


Accepted for publication Jan. 31, 2014

Acknowledgements: We thank Esther Eshkol for editorial assistance.

Competing interests: None declared.

Contributors: Y. Barnea, D. Barsuk, T. Menes, A. Zaretski, D. Leshem, J. Weiss, S. Schneebaum and E. Gur designed the study. Y. Barnea and A. Inbal acquired the data, which Y. Barnea analyzed. Y. Barnea and A. Inbal wrote the article, which all authors reviewed and approved for publication.
DOI: 10.1503/cjs.031213

Correspondence to: Y. Barnea, Department of Plastic and Reconstructive
Surgery, Tel-Aviv Sourasky Medical Center, 6 Weizman St., Tel Aviv, Israel, 64239; barneay@netvision.net.il