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Canadian Journal of Surgery -

Biological effects of bariatric surgery on obesity-related comorbidities

Biological effects of bariatric surgery on obesity-related comorbidities

Can J Surg 2013;56(1):47-57 | PDF

Sabrena F. Noria, MD, PhD; Teodor Grantcharov, MD, PhD

From the Department of Surgery, Division of General and Minimally Invasive Surgery, St. Michael’s Hospital, University of Toronto, Toronto, Ont.

Abstract

The prevalence of obesity has increased so rapidly over the last few decades that it is now considered a global epidemic. Obesity, defined as a body mass index (BMI) of 30 or more, is associated with several comorbid conditions that decrease life expectancy and increase health care costs. Diet therapies have been reported to be ineffective in the long-term treatment of obesity, and guidelines for the surgical therapy of morbid obesity (BMI ≥ 40 or BMI ≥ 35 in the presence of substantial comorbidities) have since been established. Considering the number of bariatric surgical procedures has dramatically increased since these guidelines were established, we review the types of bariatric surgical procedures and their impact on diabetes, sleep apnea, dyslipidemia and hypertension— 4 major obesity-related comorbidities.

Résumé

La prévalence de l’obésité a augmenté si rapidement au cours des quelques dernières décennies qu’on considère désormais qu’il s’agit d’une épidémie mondiale. L’obésité, définie par un indice de masse corporelle (IMC) de 30 ou plus, est associée à plusieurs comorbidités qui réduisent l’espérance de vie et font augmenter le coût des soins de santé. La diétothérapie serait inefficace pour le traitement à long terme de l’obésité et des lignes directrices concernant le traitement chirurgical de l’obésité morbide (IMC ≥ 40 ou IMC ≥ 35 en présence d’autres comorbidités importantes) ont donc été établies. Compte tenu du fait que le nombre de chirurgies bariatriques a considérablement augmenté depuis la parution de ces lignes directrices, nous passons en revue les différents types de chirurgies bariatriques et leur impact sur le diabète, l’apnée du sommeil, la dyslipidémie et l’hypertension, 4 importantes comorbidités liées à l’obésité.


Accepted for publication Feb. 22, 2012

Competing interests: None declared.

Contributors: S.F. Noria acquired the data and wrote the article. T. Grantcharov reviewed the article. Both authors participated in designing the review and approved the article’s publication.

DOI: 10.1503/cjs.036111

Correspondence to: S.F. Noria, Ohio State University Medical Center, Department of Surgery, Division of General and Gastrointestinal Surgery, Center for Minimally Invasive Surgery, 558 Doan Hall, 410 West 10th Ave, Columbus, OH 43210; sabrena.noria@gmail.com