Utility of the Vascular Quality Initiative in improving quality of care in Canadian patients undergoing vascular surgery

Utility of the Vascular Quality Initiative in improving quality of care in Canadian patients undergoing vascular surgery

Can J Surg 2019;62(1):66-69 | PDF | Appendix

Elizabeth Liao, BSc; Naomi Eisenberg, PT, MEd; Anish Kaushal, BSc; Janice Montbriand, PhD; Kong-Teng Tan, MD; Graham Roche-Nagle, MD, MBA

Abstract

The Vascular Quality Initiative (VQI) is a national cooperative quality-improvement initiative designed to evaluate processes of care and outcomes in vascular surgery. The purpose of this report is to show the utility of such a database to provide insight into the standard of care provided, to highlight areas of local quality improvement, to benchmark our data against local, regional and national trends, and to ultimately improve safety in Canadian patients undergoing vascular surgery. We present the history of the database, its spread in the Canadian health care system and examples of quality improvements achieved from analyses of data recorded and retrieved from the VQI. Using the VQI, our institution was able to decrease the length of stay after endovascular aneurysm repair, decrease the contrast volume in endovascular aneurysm repair, save on costs, and provide medium-term outcome data on peripheral vascular interventions and smoking cessation strategies. The VQI is a powerful tool to improve patient safety and quality in vascular surgery. Its ability to create local regional improvement groups fosters a quality-focused culture and is important for Canadian patients.

Résumé

La Vascular Quality Initiative (VQI) est une initiative de collaboration nationale axée sur l’amélioration de la qualité, conçue pour évaluer les processus de soins et les résultats en chirurgie vasculaire. Le but du présent rapport est de montrer l’utilité d’une telle base de données pour situer les normes de soins actuelles, mettre en lumière les secteurs d’amélioration de la qualité locale, évaluer nos données à la lumière des tendances locales, régionales et nationales et ultimement, améliorer la sécurité des patients canadiens de chirurgie vasculaire. Nous retraçons l’historique de cette base de données, son adoption par le système de santé canadien et donnons des exemples d’améliorations de la qualité obtenues grâce à l’analyse des données enregistrées et récupérées à partir de la base VQI. Cette base de données nous a permis d’abréger les séjours hospitaliers après la réparation endovasculaire des anévrismes, d’épargner sur les coûts et de compiler les résultats à moyen terme des interventions vasculaires périphériques et des stratégies d’abandon du tabagisme. La VQI est un outil puissant pour améliorer la sécurité des patients et la qualité de la chirurgie vasculaire. Sa capacité de créer des groupes loco-régionaux d’amélioration de la qualité favorise une culture axée sur la qualité et est importante pour les patients canadiens.


Accepted Apr. 16, 2018; Published online Dec. 1, 2018

Affiliations: From the Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ont. (Liao); the Division of Vascular Surgery, University Health Network, Toronto, Ont. (Eisenberg, Roche-Nagle); the Faculty of Medicine, University of Edinburgh, Edinburgh, Scotland (Kaushal); the Pain Research Unit, Department of Anesthesia and Pain Management, University Health Network (Montbriand); and the Division of Vascular and Interventional Radiology, University Health Network, Toronto, Ont. (Tan, Roche-Nagle).

Competing interests: None declared.

Contributors: E. Liao, N. Eisenberg, J. Montbriand, K.-T. Tan and G. Roche-Nagle designed the study. E. Liao, N. Eisenberg, A. Kaushal and G. Roche-Nagle acquired the data, which E. Liao, N. Eisenberg, J. Montbriand and G. Roche-Nagle analyzed. E. Liao, N. Eisenberg, J. Montbriand and G. Roche-Nagle wrote the article, which all authors reviewed and approved for publication.

DOI: 10.1503/cjs.002218

Correspondence to: G. Roche-Nagle, Division of Vascular Surgery, Eaton North 6-218, Toronto General Hospital, 200 Elizabeth St, Toronto ON M5G 2C4, graham.roche-nagle@uhn.ca